home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9410o.zip / M94A2930.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-10-25  |  4KB  |  64 lines
  1.        Document 2930
  2.  DOCN  M94A2930
  3.  TI    HIV independent factors influencing neuropsychological performance in
  4.        ARC and AIDS individuals.
  5.  DT    9412
  6.  AU    Dally LG; Chiesi A; Tomino C; Floridia M; Seeber A; Vella S; ISS, Lab.
  7.        of Virology, Rome, Italy.
  8.  SO    Int Conf AIDS. 1994 Aug 7-12;10(1):192 (abstract no. PB0198). Unique
  9.        Identifier : AIDSLINE ICA10/94369645
  10.  AB    INTRODUCTION: Our previous studies on the epidemiology of ADC in Italy
  11.        (16813 pts. diagnosed between August 1987 and December 1993) showed that
  12.        ADC, as the first AIDS defining disease, occurred in 9.1% IVDU's vs 5.2%
  13.        homosexuals, the two groups being similar for mean CD4+ cell count. This
  14.        finding rose the question of which factors could account for the higher
  15.        incidence of ADC in the IVDU population. OBJECTIVE: To investigate the
  16.        possible role of HIV independent factors in influencing
  17.        neuropsychological performance and thus, indirectly, the diagnosis of
  18.        AIDS dementia complex (ADC). METHODS: We analyzed data on 412 patients
  19.        enrolled between Oct. 1990 and Dec. 1992 in two AZT vs DDI randomized,
  20.        multicenter trials. The present analysis is of baseline data only.
  21.        Together with clinical and haematoimmunological data, baseline
  22.        information included score for Mini-Mental Status (MMS), Digit Symbol
  23.        (DSY) and Timed Gait (TIG) tests, ADC stadiation, Mood score, number of
  24.        years of education and history of alcohol or drug abuse. Ordered
  25.        categorical data (DSY, TIG and MMS) were analysed using the Multiple
  26.        Proportional Odds regression model (McCullagh), while Mood was analysed
  27.        using a multiple logistic regression model. RESULTS: Of the 412 patients
  28.        90 (22%) were AIDS at baseline, 120 (29%) were females, 243 (59%) were
  29.        IVDU and 71 (17%) were homosexuals. A total of 61 (15%) admitted being
  30.        alcoholics while 110 (27%) were classified as being in some state of
  31.        affective disorder. The analysis of the age-adjusted scores for DSY
  32.        showed that patients with higher literacy and greater CD4+ cell counts
  33.        were more likely to have no deficit (p < 0.001), while IVDU's were
  34.        likely to perform worse than homosexuals (p < 0.029). Multiple logistic
  35.        regression on scores for TIG failed to identify any variable associated
  36.        with performance. A multiple proportional odds regression analysis on
  37.        scores for MMS showed that alcoholics tend to score less (p < 0.005) and
  38.        subjects with a greater number of years of education and a larger CD4+
  39.        cell count tend to score more (p < 0.009 for both). Finally, Mood at
  40.        study entry seems to be independently associated only with gender and
  41.        AIDS condition, the chances of being depressed being 1.77 times greater
  42.        for AIDS subjects vs. ARC and 1.63 times greater for females vs males.
  43.        DISCUSSION: Our results show that specific and non-HIV related factors,
  44.        namely, the number of years of education, drug and alcohol abuse, may
  45.        affect performance in these tests. Considering that the diagnosis of ADC
  46.        is predominantly clinical our study demonstrates that clinical and test
  47.        assisted diagnoses of cognitive impairment may be biased when applied to
  48.        patients with little schooling and/or a history of drug or alcohol
  49.        abuse.
  50.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/*DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/  PSYCHOLOGY
  51.        Adult  Alcoholism/COMPLICATIONS/PSYCHOLOGY  AIDS Dementia
  52.        Complex/*DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/PSYCHOLOGY  AIDS-Related
  53.        Complex/*DIAGNOSIS/DRUG THERAPY/PSYCHOLOGY  Comparative Study
  54.        Didanosine/THERAPEUTIC USE  Female  Homosexuality  Human  Male
  55.        Neuropsychological Tests/*STATISTICS & NUMER DATA  Organic Mental
  56.        Disorders, Substance-Induced/DIAGNOSIS/PSYCHOLOGY  Psychometrics
  57.        Substance Abuse, Intravenous/COMPLICATIONS/PSYCHOLOGY
  58.        Zidovudine/THERAPEUTIC USE  CLINICAL TRIAL  MEETING ABSTRACT
  59.        MULTICENTER STUDY  RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL
  60.  
  61.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  62.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  63.  
  64.